心电图快速入门 第四节 窦性心律及窦性心律失常
聪明人学习心电图从不靠死记硬背!只需这份秘笈
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毫不夸张的说,
五年制的临床医学读下来,
医学书籍垒起来不会低于自己的身高。
医学生们默默承受着心里的那份苦。
他们曾因背诵浩瀚如海、枯燥乏味的知识而苦不堪言。
他们也曾被晦涩难懂的医学书籍难住过。
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在临床中,心电图是最常见的诊断工具之一,迄今为止其发展应用已有百年历史,且应用范围不断扩大。现已成为“血、尿、便、 影像学、心电图”五大常规检查之一。
对于“心电图“的学习,勤奋好学的医学生们更是不会松懈,而且会下狠功夫刻苦钻研。
他们总结出了各种速记技巧:
心电图速度11步法
首先明确律和率,再看传导和间期
三查旁路预激征,四测高低ST
五审丢R病理Q,六观T波形变异
七辨室大左或右,八诊房大II、V1P
九品轴向左、中、右,可看aVF和Ⅰ
排除他因第十步,联系临床莫忘记
临场应试技巧——9种心电图口诀
(1)正常心电图:几个波和导联共3各周期,分成几行。
(2)左心室肥大:只要看V5大于5格,也就是上下纵的5格。
(3)右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格。
(4)心房颤动,所有的P——P,Q——Q,R——R,S——S,T——T都没规律,乱七八糟。
(5)窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(左右横的格)。
(6)窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格。
(7)房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(此波PQRST形状正常),接下去又是正常的波。
(8)室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(此时R波变宽),接下去又是正常的波。
(9)急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高。(前壁看V1~V6,后壁看II、Ⅲ、aVF。
虽说是简短且精华的口诀,包含了心电图相关的绝大多数知识点,但是,心电图知识比较抽象,即使死记硬背下口诀,也很难掌握心电图的诊断要点。
心电图的基本原理,心电向量,不同导联波形的不同原因等都是难以理解等障碍!
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